天冷了，你有多久沒出去曬曬太陽了？

可能有的人會說，宅在家多好呀，這樣就不會曬黑了。

事實上，長期曬不到太陽，可能會對人體造成一些傷害：

1，會導致鈣質不能吸收 ， 容易骨質疏松。

2，使身體組織得不到養分。

3，人體很難產生維生素 D。

4，抵抗力下降，容易感冒。

5，容易生皮炎，長痘等。

6，血液循環和新陳代謝會變慢。

維生素 D 缺乏的危害

維生素 D 是具有膽鈣化醇生物活性的一類化合物，能促骨骼、軟骨和牙齒的鈣化，同時與甲狀旁腺素共同調節血鈣， 以維持血鈣在正常的范圍。

另外最近有新的發現，維生素 D 缺乏與許多疾病的發生有關，引人關注。

1

骨骼系統

食物中的維生素 D 通過腸道被吸收，生成維生素 D3，后者通過血漿中的蛋白結合形成維生素 D 結合蛋白 ( VBP ) 被運送至肝臟，在肝細胞內被 25- 羥化酶作用后形成 25- 羥基維生素 D3 ( 25OH-D3 ) ，后者與 α 球蛋白結合并轉移至腎臟后被 1- 羥化酶 ( 1-OHase ) 在 α 位上再次羥基化，形成具有生物活性的 1， 25- 二羥維生素 D3 ( 1， 25 ( OH ) 2 D3 ) 即骨 化三醇，又稱為活性維生素 D 或激素型維生素 D，是一種生物活性的類固醇激素。

其作用于小腸黏膜、腎及腎小管，促進鈣和磷的吸收，有利于新骨的生成和鈣化。維生素 D 缺乏常引起骨質疏松及骨折。

2

免疫系統

近年來大量研究表明，維生素 D 對免疫功能尤其是對細胞免疫具有調節作用，對免疫器官、免疫細胞、細胞因子均有不同程度的影響。

此外，起到免疫抑制劑的作用，能防止免疫系統的過度反應，能幫助治療紅斑狼瘡，預防和治療某些癌癥，包括乳腺癌、結腸癌、卵巢癌等。

3

維生素 D 與乳腺癌

有研究發現，乳腺癌患者的外周血中 1，25- 二 羥維生素 D3 的含量顯著低于乳腺良性疾病者和健康志愿者，說明維生素 D 與腫瘤的發生有密切的關系。

同時，針對健康的護士的人群隊列研究結果表明，飲食中攝入較多維生素 D 或增加總維生素 D 的吸收，會明顯降低絕經前女性患乳腺癌的風險。

如果缺乏維生素 D，使得血清中 1，25- 二羥維生素 D3 含量低將會增加腫瘤發生的危險。

4

維生素 D 與 2 型糖尿病

大樣本的臨床研究表明，血清維生素 D 水平與 2 型糖尿病的發病呈負相關。與血維生素 D 水平低的人群相比，澳洲幸運8血維生素 D 水平高的人群患 2 型糖尿病的風險降低。

動物研究發現，維生素 D 缺乏時 胰島素的分泌會被抑制，補充維生素 D 以后，胰島素水平增加，血糖水平下降。

此外，維生素 D 缺乏會使胰島素抵抗和代謝綜合征患病風險增加。

5

維生素 D 與血脂代謝

維生素 D 在血脂代謝中起重要的作用，當維生素 D 缺乏時，維生素 D 結合蛋白可以識別并且結合血液中的脂肪酸， 這就使得組織細胞內的脂肪酸濃度增高，脂肪酸可以導致和 加重代謝綜合征，而代謝綜合征導致胰島素抵抗、胰島素 B 細胞功能減退，從而進一步升高血糖。

6

維生素 D 與心血管系統

研究顯示，維生素 D 水平與中老年婦女高血壓的發病呈負相關，即維生素 D 缺乏會導致高血壓發病率增加。

維生素 D 缺乏引起高血壓的原因可能是，維生素 D 抑制腎素的釋放， 從而抑制腎素的活性，即當維生素 D 缺乏時導會使血漿中腎素的水平升高，而腎素是引起血壓升高的原因之一。

此外，維生素 D 缺乏還會影響血管張力。

幾乎所有中國人，都缺維生素 D！

2019 年 6 月 8 日下午，在第 79 屆美國糖尿病協會年會（ADA 2019）上，來自中國科學院上海營養與健康院研究院的林旭教授指出：幾乎所有中國人都處在維生素 D 缺乏或不足的狀態下，維生素 D 的缺乏與多種代謝性疾病密不可分，是影響我國居民健康的一個重要的營養問題。

除了曬太陽少，

還有什么會導致維生素 D 缺乏

維生素 D 的兩個天然來源是人體自身合成和飲食攝取。

而造成維生素 D 缺乏的原因主要也是這兩個方面：

·?膳食中缺乏富含維生素 D 的食物以及缺乏維生素 D 強化食物。

·?肥胖人群，更多的維生素 D 在脂肪中堆積，會大大降低生物利用率，減少循環水平。

·?夏秋季節維生素 D 狀況明顯優于冬季。北方地區人群維生素 D 缺乏在冬春季節更嚴重，而南方地區冬夏差異則不明顯，這與環境紫外線輻射強度在不同地域季節變化一致。

· 追求美白保養的女性大多使用防曬霜，大大喪失了自然合成維生素 D 的機會。防曬指數（SPF）15 的防曬霜幾乎就能完全阻斷維生素 D 在皮膚中的合成。

隔著玻璃曬太陽可以補鈣嗎？

太陽光中的紫外線分為紫外線 A、紫外線 B 和紫外線 C。紫外線 C 幾乎都被臭氧層所吸收，對我們影響不大。紫外線 A 有很強的穿透力，可以穿透大部分透明的玻璃以及塑料。

紫外線 B 大部分被臭氧層所吸收，只有不足 2% 能到達地球表面，它穿透力不強，會被透明玻璃吸收，但是紫外線 B 能促進體內礦物質代謝和維生素 D 的形成，因此隔著玻璃曬太陽無法促進鈣的吸收。

所以在居家隔離的情況下，我們需要通過合理膳食與適當的營養補充劑補充維生素 D。

美國內分泌學會推薦攝入量：

1 歲以下 400~1000U

1~18 歲 600~1000U

19 歲以下 1500~2000U

功能醫學的推薦補充量：

功能醫學推薦維生素 D 的日補充量為 2000~4000U。

TIPS：

一般膳食來源的維生素 D 一般不會引起中毒，也就是說天然的維生素 D 和食品級的天然維生素 D 補充劑一般不會引起中毒。但是大劑量的化學維生素 D 和強化維生素 D 的制品有發生維生素 D 過量和中毒的可能。

圖片來源：攝圖網

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